干货 | 医院急诊科设计5大要点

院前急救场地实景图

（2）

在入口大厅设置分诊台，使医护人员能够对入口处患者作出快速应对。为院前科预留发展空间，为增加与急救相关的医疗设备及救护车辆做准备，确保院前急救人员快速应对突发事件。 

二

提高分诊空间流线组织效率

医院急诊科是人流相对较为集中区域，想要对不同病种、不同危急程度的患者进行快速分诊从而提高急救效率，预检分诊空间的流线组织就尤为重要。针对存在问题，提出以下设计策略。

（1）

分诊空间应独立设置，分诊台面向入口处设置，使医护人员可以最大程度 观察到各区域情况并对各类突发事件快速作出应对，对进入大厅患者进行分诊管理。

（2）

急诊科各区域应标有醒目引导标识，减少患者折返流线，改善分诊大厅交通。

（3）

若医院急诊按照五大中心建设，需在设计分诊空间时将其分诊需求纳入考虑，在分诊台设置标有 胸痛、卒中等患者优先的标识，有条件可在分诊区设置心电检查室，方便对患者病情做出初步判断。

三

提高急诊科应对突发公共卫生事件能力

突发公共卫生事件是指突然发生、对社会公众健康造成严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等事件。随着新冠肺炎疫情的暴发，暴露出一些医院急诊科对突发公共卫生事件处理能力的薄弱。针对这一难点，提出如下设计策略：

（1）

急诊出入口设置院前广场，突发公共卫生事件时可做临时急救场地使用。

（2）

抢救大厅设置隔离抢救区，预留独立出入口，出入口处设置缓冲及洗消区，尽量远离普通急救入口，在突发公共卫生事件中用作隔离抢救区。隔离抢救区与普通抢救区可通过灵活隔断进行划分，平时可合并两区作为普通抢救大厅使用，突发情况下可进行紧急转换。

（3）

急诊诊区设计时，应考虑预留空间，设置预留诊室以应对突发卫生公共事件下治疗空间不足等问题。

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四

梳理急诊科流线，提高救治效率

急诊科是服务于急、危、重患者的首要诊疗场所，讲求效率，若功能单元布置不合理，缺少统筹协调会导致抢救效率低下，严重时甚至会危及患者生命，设计时如何合理组织流线，提升救治效率便成了急诊设计的一大难点。针对这一难点，提出急诊科总体流线布局设计策略。

工字形：这种组织模式有其先天缺点，即流线无法形成回路，需按原路折返，造成流线相互交叉。

工字形平面图

环形：环形空间组织即用环廊将各个功能区串联起来形成闭合回路。主要由大厅和走廊组成。各个功能区内廊与环廊连接。环形组织形式具有平面规整、空间适应性好、整体性好、布局紧凑的优点。

环形平面图

网格形：网格形空间组织是利用数条主走廊与急诊大厅相连，次走廊连接主走廊，然后将各个功能区插入其中。这种组织方式与环形空间组织方式具有 类似的优点。一般急诊流线设计采用环形或网格形更为合理，流线形成闭环，各功能区域可独立成区，分区明确。

网格型平面图

五

完善创伤复苏单元建设

创伤在各类疾病中致死和致残的比例较高，创伤救治已引起医疗界高度重视。针对存在问题，提出以下设计策略。

（1）

有条件可考虑建立创伤复苏单元。复苏单元靠近救护车急救入口，并与 普通急诊患者区域做适当隔离。

（2）

创伤复苏单元在设置时，宜靠近急诊 CT室、手术室、介入室，可与急救 区进行一体设计考虑，提高创伤患者生存率。

（3）

创伤复苏单元墙体四周及防护门均应安装放射防护装置。为避免污染， 应配备洗手池及其他清洗设施，室内气流应单向向上流动，配备空气消毒设施。同时应具备计时管理系统，能够进行警报计时和全程计时，为复苏过程的质量控 制提供条件。

干货 | 一文读懂医院急诊部设计的重点和难点！

来源：《新建综合医院设计的重点与难点》

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